2013年9月28日土曜日

初めての経口哺乳 上手にできて満足そうな顔に笑顔がこぼれる NICU 61日目

前置胎盤による帝王切開での出産 1,000g以下の超低出生体重児の記録 生後2ヶ月


今日から経口哺乳が始まったようです。いままで点滴みたいにつるして流下での哺乳だったんですが、経口哺乳へと切り替えていくようです。

私の面会時間では見ることができなかったんですが、初めての経口哺乳でも上手に飲むことができたようです。たった5ccからのスタートですが、いきなり最初から全部は無理ですもんね。
1回の量が37ccへと増えて5cc以外は流下で哺乳しているようです。

妻からの報告では口から飲めて満足そうな顔をしていたらしいです。初めてやなれていない子はビックリしてむせたりするらいいんですが、そういったこともなくしっかりと飲むことができたようです。
普段から口をちゅぱちゅぱしたりしていたからなんでしょうか。ほめてあげないと!

近々直接、母乳にチャレンジする話が出たようです。週明けでしょうか?妻もとても嬉しそうな顔をしていました。なかなか生まれてから落ち着くまで、私としてはどういうフォローがいいのか常に悩んでいましたが、これでまた妻も一歩踏み出すことができたのかもしれません。

ブログには書いていませんが、搾乳も毎日毎日、眠たいにもかかわらず一生懸命やっていました。
たまにやらされたりもしますが・・・・てことで今は少し乳搾りが得意技になりつつあります!

今日、面会に行ったとき担当の看護師さんが担当で色々と久しぶりに話をさせていただきました。
子供のことも含めて本当にいろいろと・・・・
その中でGCUということを聞きました。NICUで無事順調にいくと経過を見ていくGCUに移るようです。隣は隣なんですが、せっかくここまで診ていただいた看護師さんとお別れするのも悲しいですね。GCUでも同じ看護師さんが見てくれたらいいのにと切に願いますが、勝手な考えですよね。

GCUという言葉がでてきたんで近々移るんかなと思います。

体重は1862g、酸素は微量ながら少し流しているようです。

2013年9月27日金曜日

2ヶ月 長くも短い入院生活 未熟児網膜症の経過 これからのスケジュール NICU 60日目

前置胎盤による帝王切開での出産 1,000g以下の超低出生体重児の記録 生後2ヶ月


今日で2ヶ月?を迎えました。子の子が生まれて60日まだまだ小さいけれど、生まれたときに比べると本当にしっかりした体つきになったように思います。

小さいけど普通です・・・・見た感じは・・・・ まだ服に違和感を感じますが・・・・・


今日の体重は大幅に増えて1845gになりました。明日は少し下がってしまうんかな?
経過としては本当に順調に大きくなってきてくれています。

酸素はまだほんの少し流しているらしいんですが、本当に微量の酸素を鼻付近へのチューブに流しているようです。一応本日から酸素はやめていくという指示が出ているようなんですが、酸素がなくなるとしんどそうになるようです。モニターもアラーム鳴らすまではいかないんですが、90前後をいったりきたりとフラフラするようです。

今日は新生児科の面談でした。

気になる未熟児網膜症の症状の検査ですがまた来週のようです。
全体的に落ち着いてきているみたいなんですが、一部では症状が進行してしまっているためらしいです。万全ではないにしても毎週、毎週のこの緊張が結構つらいです。
手術をしなければいけない可能性もまだ十分にあり、要注意の状況のようです。

また近々でスケジュールは決まっていないようですが、聴力検査、MRIを実施するようです。
実施された場合は経過を綴っていきたいと感じています。

2013年9月26日木曜日

またひとつ成長したこと、順調と思えた経過が万全ではなかったこと NICU 59日目

前置胎盤による帝王切開での出産 1,000g以下の超低出生体重児の記録 生後1ヶ月


今日も少し変化がありました。今まで、注射器にミルクを入れて、30分かけて34ccのミルクを胃のほうへ送っていたんですが、今日から、吊り下げて自然な速度でミルクを送り込むようになったようです。注射器で送るよりも、少し速度が上がるようで、それにつられて呼吸がしんんどくなることも出てくるようです。

これもまたひとつ前進している証拠ですよね。これも退院するために通る道なんで応援して、信じて待つことしかできませんががんばってほしいと思います。

呼吸は酸素をなるべく早い段階でやめていきたいと考えているようなんですが、現段階ではまだふらふらしたり安定できないときがあったりするようでやめきることはできないようです。
しんどくなるのもかわいそうなんで難しいところですよね。

体重は昨日より微増で、1778gになりました。

明日は面談なんですが、未熟児網膜症の動向が気になるところです。
問題がありませんように・・・・・

少し情報として修正があります。肺へのサポートとしてステロイドの投薬を行っていたんですが、以前、生後52日目にステロイドの投薬自体はなくなったんですが、朝と晩に吸入薬を行っていたようです。ステロイド自体はまだ完全にやめれていないようでした。

ステロイドと聞くと必要なこともわかるんですが、正直体によくないイメージがあります。
現実、早い段階でステロイドはやめていきたいという事も聞いていたんで依存するのはよくないのだろうと思います。経過が順調にきているとはいえ、やっぱりなかなか万全とまではいかないようです。

2013年9月25日水曜日

おめでとう!保育器卒業!・・・けれど違和感を感じた一瞬 NICU 58日目

前置胎盤による帝王切開での出産 1,000g以下の超低出生体重児の記録 生後1ヶ月


なんか違和感が・・・・今日、面会に行ったときに素直にもやもやしてしまいました。
気分はうきうきメールで保育器から出れたことも妻からは確認できていたんですが、コット?ていうんでしょうか、正直正式名称もよくわかりませんが保育器から出ることができてコットに移っていました。すやすやと子供は眠っていて、看護師さんにもおめでとうございます!と言われて嬉しい気持ちもあったんですが、もやもやと何か違和感を感じてしまいました。

といいますのも、なんと服を着てるではありませんか!

そうなんですよね、保育器の中にいた時はずっとオムツ1枚だったんで、服を着ていることにかなりの違和感を感じてしまいました。服を着ている子供ですが服はレンタルで、無地の特にこれtろいった特徴もないんですがあまりにも服を着ていることがない期間が長かったせいか服を着ていることにただ見ているだけで違和感をかんじまくって少し笑えました。

子供からしたらひどい父親だなと思うんですが、なんというんでしょうか背伸びをしているように見えてしまいました。ようやく人らしくなったなと感じています。

今日の面会中起きることなく、起こすのもかわいそうだったんでただ見ているだけで抱っことかもしてあげることができなかったというか、控えました。

服を着ているだけでまたひとつ成長したなーと感じてしまいます。

また今日は未熟児網膜症の眼底検査が実施されたんですが、詳細はまた後日ということらしいです。手術を避けることができたのかどうなのかまた面談で確認はしていきたいと思います。

呼吸のほうも今日はまたひとつステップをふんで酸素マスクから鼻付近に酸素を送るチューブに切り替わっていました。酸素濃度は少し高くなっていましたが23%程度の濃度の酸素を送っているといわれました。酸素マスクが取れても呼吸の安定状況は変わらず落ち着いているようで本当にこのまま行けば酸素も一緒に家に持って帰らなくて大丈夫になるかもしれません。

そのへんは少しですが期待できそうです!

体重はきょうも増えて1744g、ミルクはかわらずでした。

2013年9月24日火曜日

もうすぐで生後2ヶ月、保育器卒業の前日 NICU 57日目

前置胎盤による帝王切開での出産 1,000g以下の超低出生体重児の記録 生後1ヶ月


明日、いよいよ保育器から出ることが決定しています!約2ヶ月間、本当に良く頑張ってくれたと感謝したいです。思い起こせば最初の1週間の出来事を考えるとここまで劇的に状況が変わるのは信じられません。

なんだかんだと呼吸も安定してきて、体重もしっかりと増えてきてといった状況です。
後、残すは未熟児網膜症の件ですが、これが予想外に毎週、要経過観察ということで手術の決定がされていません。正直、手術は避けたいと願っているところですがあまり期待しすぎるのもということで、冷静になるように心がけていますが、最近ひょっとして・・・・と思うことが多くなりつつあります。

今日の面会中、いきなりもぞもぞとしだして泣き出したので何事かと心配したんですが、お腹がすいてミルクがほしかったようです。お腹すくのは誰でも当たり前ですがここまでアピールできるようになっていたとは思いもせず、少し感動してしまいました。

保育器の中は、普通の状況よりも少し酸素濃度は高いんですが、酸素マスクをはずしてても乱れることがなく本当にビックリしました。お腹すいているときにばたばた暴れているときは、モニターの数値は上下していましたが、アラームを鳴らすレベルまではいかずしっかりと小さな胸、お腹をうごかして一生懸命呼吸していました。

明日は保育器から出ている予定ですが、どんなかんじなんだろう・・・と想像してしまいます。
ただまた未熟児網膜症の眼底検査が実施されるんで、喜んでばかりはいられませんが、きっと大丈夫だと信じたいと思います。

体重は1744g、ミルク、呼吸のほうは変わらずといった感じです。

2013年9月23日月曜日

早産児、低出生児 小さく生まれても心は大きく成長 自我の芽生え NICU 56日目

前置胎盤による帝王切開での出産 1,000g以下の超低出生体重児の記録 生後1ヶ月


昨日よいことばかり言われて、あと2,3日のことなのに待ち遠しく感じます。
保育器卒業の日が待ち遠しいです。

今日は妻が最後のカンガルーケアをしたみたいなんですが、途中で起きてぐずぐず言っていたらしいです。妊娠期間でいうとちょうど37週になったんですが、このぐらいになるとカンガルーケアが嫌らしいです・・・・横向きに抱っこしたらまた落ち着いて眠りだしたようです。

反抗期?は大げさかもしれませんが、本当に少しずつですが自我が出てきたように思います。
小さく生まれても心の成長は正規産と同じなようで、子の少しの自我ですが、成長している証拠のようです。小さいながら一生懸命背伸びしているんでしょうか、とてもかわいらしく思います。

また今日看護師さんに言われたんですが、保育器を出るともう酸素マスクも終了する方針のようで、鼻のそばにチューブを通し、そこから酸素を微量ですが送り込むようです。
酸素濃度は今より少しあげて経過を見ていくようで予定としては23%から25%の酸素を流していくようです。ここからまた酸素濃度を下げれるように頑張っていくようです。

保育器から出れたら上の子供たちも窓越しですが近くで見ることができるようになるんでまた次の週末が楽しみになってきました。もちろん安定していることが条件ですから、すぐには無理かもしれませんが次のステップがもうそこまできていると考えてもいいのかもしれません。

今日の体重はけっこう増えて1714gになりました。もう1700g早いようで、長いようでという感じです。
ミルクも1cc増えて1回33ccでした。呼吸のほうは変わらずといったところですが、少し酸素濃度があがっていたように思います。23%~25%をいったりきたりですが、酸素マスクを外してもアラームがなるぐらいまで落ちることはなく安定していました。

2013年9月22日日曜日

保育器からの卒業! 急激に安定してきた NICU 55日目

前置胎盤による帝王切開での出産 1,000g以下の超低出生体重児の記録 生後1ヶ月


保育器から出ることも決まったようで、休み明けには保育器から出れることが決まりました!
遂に保育器卒業です。長かった保育器生活、これからはみんなが生きている環境と同じ環境になります。少し心配ですが看護師さんたちもきっと大丈夫ですよ!といっておられたので本当にテンションがあがります。

酸素マスクも装着時間が大幅に短縮され今までは8時間中6時間装着していたんですが、今日から8時間中2時間だけ装着して、それ以外の6時間は酸素マスク自体も取り外せているようです。
これも経過は見ていくようですが、呼吸のほうも本当に落ち着いてきたと看護師さんも言っておられたのでめちゃくちゃ嬉しかったです。

今日の体重は1676g、微増です。ミルクの量は変わらずで32ccの8回ですが、ミルクを送るペースを縮めたようです。昨日までは32ccを1時間かけて胃へと送っていたようですが、今日からなんと30分に短縮されたようです。30分に短縮しても消化も問題なく、呼吸も乱れないようです。

急激な成長にびっくりとしかいいようがありませんが、ここ1週間で呼吸に関しては毎日気にしていたのでなんとなくわかるんですが、本当に落ち着いてきていたのでなるほどという感じです。
以前、人工呼吸のチューブが外れたときもいきなりでしたし、きっかけは何か処置しなければいけない時に様子をみていると安定していたからということが理由だったんですが、今回も何かのきっかけがきっとあったのかもしれません。
また今まで1時間かけてということもあり、子供に満腹感が少なかったせいかばたばたともがいたりすることも多かったのに、30分になってから満腹感がでてきたのかぐっすり眠っていることが多かったようです。

休み明けからはいつでも抱っこできるようになるんでとても楽しみです!